Аденовирусная инфекция это – ОРВИ, характеризующиеся преимущественным поражением носоглотки, конъюнктив глаза и лимфоидной ткани, проявляющаяся умеренной интоксикацией, лихорадкой и катаральным синдромом. Этиология: аденовирусы, устойчивые в окружающей среде, сохраняются несколько недель в воде и лекарственных растворах, на предметах ухода. Разрушаются при нагревании до 56°С в течение 30 минут, под воздействием УФО и дезинфектантов. Гипертермия
аденовирусная инфекция – острые вирусные болезни,
протекающие с поражением органов дыхания, глаз, лимфа-
тических узлов.
Этиология. Возбудители заболевания человека – более 30
сероваров аденовирусов, относящихся к семейству Аденови-
русов. Аденовирусы – ДНК-содержащие вирусы, не устойчи-
вы во внешней среде, легко инактивируются при нагревании
и действии дезинфицирующих средств.
Эпидемиология. Источник заражения – человек с выра-
женными, стертыми или бессимптомными формами инфек-
ции. Основной путь передачи – воздушно-капельный. Дети
болеют аденовирусной инфекцией чаще, чем взрослые. Забо-
леваемость повышается в холодное время года. Эпидемиче-
ские вспышки нередко наблюдаются во вновь сформирован-
ных коллективах.
клиническое течение. Инкубационный период – от 4 до
14 дней (чаще 5–7 дней). Среди многообразных проявле-
ний аденовирусной инфекции могут быть выделены сле-
дующие клинические формы: острое респираторное заболе-
вание, фарингоконъюктивальная лихорадка, конъюнкти-
вит и кератоконъюктивит, аденовирусная пневмония. Для
всех форм болезни характерно острое начало с повышением
температуры тела и возникновением симптомов интокси-
кации, которые обычно выражены умеренно. Лихорадка
длится 8–14 дней, иногда принимает волнообразный ха-
рактер. Острое респираторное заболевание аденовирусной
этиологии в начале своего развития сопровождается непри-
ятными ощущениями в ротоглотке в виде жжения и сухо-
сти, умеренной болезненности при глотании. В это время
определяется гиперемия и отечность передних и задних ду-
жек, язычка, задней стенки глотки, на которой отчетливо
видны гипертрофированные фолликулы, иногда с белесо-
ватым налетом. Миндалины вовлекаются в процесс чаще,
чем при других респираторных инфекциях. Они увеличены
в размерах, гиперемированы, нередко с беловатыми, рых-
лыми, легко снимаемыми налетами в виде островков. Ино-
гда в лакунах наблюдается образование желеобразного экс-
судата серовато-белого цвета. В дальнейшем воспалитель-
ный процесс распространяется на носоглотку с развитием
ринофарингита и гортань, трахею и бронхи (ларинготра-
хеобронхит).
особенности сестринского ухода. Больной с аденовирус-
ной инфекцией наиболее заразен в первые дни заболевания.
Учитывая воздушно-капельный путь передачи, пациента не-
обходимо изолировать. Ежедневное проветривание и влаж-
ная уборка помещения. Действия медсестры направлены: на
облегчение состояния пациента; обеспечение инфекционной
безопасности своей и окружающих лиц.
диагностика. Диагностика затруднена из-за полиморфизма
клинической картины. Для ранней лабораторной диагностики
используют обнаружение антигена в клетках слизистой обо-
лочки носоглотки больных с помощью иммунофлюоресцент-
ного метода. Для ретроспективной диагностики используют
серологический метод. Исследуют парные сыворотки: первую
берут до 5-го дня болезни, вторую – спустя 10–14 дней. Диа-
гностическим является нарастание титра в 4 раза и более.
лечение. При легком и среднетяжелом течении проводит-
ся патогенетическая и симптоматическая терапия, включа-
ющая поливитамины, адаптогены (в том числе гербамарин),
антигистаминные и местные сосудосуживающие (галазолин)
средства. Из противовирусных средств могут быть исполь-
зованы: арбидол (по 2 таблетки 3 раза в день), алпизарин
(0,1–0,3 г 4 раза в день), ацикловир (0,2 г 5 раз в день) и
0,25%оксолиновая мазь интраназально. При конъюнктиви-
тах местно используют глазные капли. Лечение тяжелых и
осложненных форм заболевания проводится в инфекционном
стационаре.
общая и специфическая профилактика. В качестве общей
профилактики можно выделить избежание близкого контакта
с инфицированным пациентом, непрерывное проведение обра-
ботки рук, соблюдение личной гигиены во время эпидемии и
т.д. Что касается дезинфекции, для обработки инструментов
используется метод кипячения, после чего применяется сода,
хлорид натрия.
осложнения. Осложнениями могут быть отиты, синуситы,
ангины и пневмонии, обусловленные присоединением бакте-
риальной флоры. Аденовирусная инфекция способствует обо-
стрению хронических заболеваний.
профилактика осложнений. При аденовирусной инфек-
ции осложнения бывают чаще всего связаны с вторичной бак
териальной инфекцией: ангина, отит, синусит, пневмония и
т.д. В качестве профилактики важным является поддержание
гигиенической среды в семье и общественной жизни общины,
правильный образ жизни.
Добавить комментарий