Показание: определяет врач. Оснащение: стерильные: пипетки, марлевые шарики, резиновые перчатки, лотки; антисептический раствор, лоток для использованного материала, флаконы с лекарственными растворами, емкость с горячей водой, емкости с дезинфицирующим средством.

Последовательность действий:

1. Прочитать название лекарственного средства.
2. Сообщить пациенту необходимую информацию о предстоящей процедуре.
3. При необходимости предварительно провести туалет носовых ходов, ушных раковин, наружного слухового прохода, глаз.

Закапывание капель в нос: 1. Усадить пациента со слегка запрокинутой головой или уложить на спину без подушки. 2. Вымыть руки, надеть перчатки. 3. Набрать в пипетку лекарственный раствор из флакона в объеме достаточном для проведения процедуры. 4. Наклонить голову пациента к правому плечу, если пациент сидит, повернуть вправо — если лежит. 5. Приподнять кончик носа пациента большим пальцем левой руки. 6. Ввести пипетку в правый носовой ход на глубину 1-1,5 см, стараясь не касаться слизистой носа и закапать 3-4 капли. 7. Аналогично через 20-30 секунд закапать лекарственный раствор в левый носовой ход. 8. Провести дезинфекцию пипетки. 9. Снять перчатки, погрузить в емкость с дезинфицирующим средством, вымыть руки.

II. Закапывание капель в ухо 1. Поставить флакон с лекарственным раствором в емкость с горячей водой и подогреть до температуры тела (36-37°С). 2. Уложить пациента на бок. 3. Вымыть руки, надеть перчатки. 4. Набрать в пипетку лекарственный раствор. 5. Проверить температуру лекарственного раствора (нанести раствор на тыльную поверхность ладони). 6. Оттянуть левой рукой ушную раковину верх и назад (для выпрямления наружного слухового прохода). 7. Закапать 2-3 капли лекарственного раствора в ухо. 8. При наличии перфорации барабанной перепонки слегка надавить несколько раз на козелок с целью распределения лекарственного препарата в барабанной полости. 9. Ввести в наружный слуховой проход пациента марлевый тампон. 10. Попросить пациента полежать в данном положении 10-15 минут. 11. Спросить пациента о самочувствии. 12. Аналогично закапать лекарственный раствор в другое ухо. 13. Провести дезинфекцию предметов ухода. 14. Снять перчатки, поместить в емкость с дезинфицирующим средством, вымыть руки. Осложнение: ожог слизистой оболочки барабанной перепонки и барабанной полости.

Закапывание капель в глаза 1. Усадить пациента или уложить на спину без подушки лицом к источнику- света со слегка запрокинутой головой. 2. Вымыть руки, надеть перчатки. 3. Набрать правой рукой в пипетку лекарственный раствор. 4. Взять в левую руку стерильный марлевый шарик. 5. Попросить пациента посмотреть вверх. 6. Оттянуть нижнее веко левой рукой с помощью марлевого шарика. 7. Закапать в нижний конъюктевальный мешок 1-2 капли лекарственного раствора ближе к носу (не подносить пипетку близко к конъюнктиве!). 8. Попросить пациента закрыть глаза и повращать глазное яблоко для равномерного распределения лекарственного раствора. 9. Промокнуть шариком остатки капель у внутреннего угла глаза. 10. Аналогично закапать капли в другой глаз. 11. Спросить пациента о самочувствии. 12. Поместить весь использованный материал в соответствующие емкости с дезинфицирующими средствами. 13. Снять перчатки, погрузить в емкость с дезинфицирующим средством, вымыть руки. Примечание: 1. Для каждого лекарственного препарата нужна отдельная пипетка; 2. Флаконы с лекарственным раствором, если они хранятся в холодильнике, необходимо вынуть не менее, чем за 2 часа до применения.

 «ЗАКЛАДЫВАНИЕ МАЗИ В ГЛАЗА» Цель: местное воздействие лекарственного средства. Показания: определяет врач. Противопоказания: повышенная чувствительность или индивидуальная непереносимость лекарственного средства. Оснащение: глазная мазь, стерильный лоток, марлевые шарики, резиновые перчатки, стеклянные лопаточки; лоток для отработанного материала, емкость с дезинфицирующим средством.

Последовательность действий: 1. Уточнить аллергоанамнез пациента. 2. Дать пациенту необходимую информацию о предстоящей процедуре. 3. Прочитать название лекарственного средства. 4. Сообщить пациенту необходимую информацию о лекарственном препарате и его действии. 5. Усадить пациента или уложить на спину без подушки лицом к источнику света со слегка запрокинутой головой. 6. Вымыть руки, надеть перчатки. 7. При необходимости провести туалет глаз пациента.

1. Взять в левую руку марлевый шарик. 2. Оттянуть шариком нижнее веко и попросить пациента посмотреть вверх. 3. Выдавить из тюбика мазь на нижнее веко, продвигая тюбик от внутреннего угла глаза к наружному. 4. Отпустить нижнее веко. 5. Снять остатки мази шариком. 6. Положить шарик в лоток для отработанного материала. 7. Аналогично заложить мазь в другой глаз. 8. Провести дезинфекцию предметов ухода. 9. Снять перчатки, погрузить в емкость с дезинфицирующим средством, вымыть руки. Примечание: при таком способе закладывания мази тюбик должен быть индивидуальным для каждого пациента.

II. Закладывание мази в глаза стеклянной палочкой 1. Проверить целостность стеклянной палочки. 2. Открыть тюбик с мазью и выдавить из него 0.5-1 см мази на одну сторону глазной палочки. 3. Оттянуть шариком нижнее веко вниз и попросить пациента посмотреть вверх. 4. Выложить мазь глазной палочкой на середину нижнего века. 5. Попросить пациента закрыть глаз. 6. Распределить мазь осторожно, круговыми движениями с помощью марлевого шарика по нижнему веку в направлении от уха к носу. 7. Снять остатки мази марлевым шариком, положить его в лоток для отработанного материала. 8. Аналогично заложить мазь в другой глаз. 9. Провести дезинфекцию предметов ухода. 10. Снять перчатки, погрузить в емкость с дезинфицирующим средством, вымыть руки. Осложнения: • Повреждение слизистой глаза. • Инфицирование слизистой глаза при несоблюдении правил асептики.