Эпидемический паротит (parotitis epidemica) – острое вирусное заболевание, характеризующееся лихорадкой, общей интоксикацией, увеличением одной или нескольких слюнных желез, нередко поражением других железистых органов и нервной системы.
Цель: исключить распространение инфекции; обеспечить благоприятный исход заболевания; организовать максимальный комфорт больному ребенку.
| План сестринских вмешательств | Обоснование |
| 1. Информировать больного и его родственников о заболевании | • Обеспечивается право пациента на информацию • Ребенок и его родственники понимают целесообразность выполнения всех мероприятий ухода |
| 2. Изолировать больного на 9 дней | • Обеспечивается профилактика распространения инфекции |
| 3. Организовать масочный режим при контакте с больным . | • Предупреждается воздушно-капельный механизм передачи вируса эпидпаротита |
| 4. Следить за регулярным проветриванием помещения, проведением влажных уборок не менее 2 раз вдень | • Уменьшается концентрация возбудителей во внешней среде Обеспечивается чистота воздуха. |
| 5. Организовать хлорный режим | • Возбудители эпидпаротита устойчивы во внешней среде, что делает возможным передачу инфекции через предметы, «третье лицо» |
| 6. Обеспечить ребенку правильное питание. Пища должна быть: а) механически щадящей; б) легкоусвояемой, нежирной; в) содержать кислые соки (пить их лучше через соломинку, так как они раздражают воспаленный сте-нонов проток) | • При эпидпаротите в результате воспаления околоушной слюнной железы отмечается болезненность при жевании и глотании • Легкоусвояемая пища не нагружает поджелудочную железу, а значит, предупреждается развитие панкреатита • Предупреждаются застойные процессы в слюнных железах и их воспаление |
| 7. Тщательно ухаживать за полостью рта ребенка | • Заболевание сопровождается снижением выделения слюны |
| • При эпидпаротите воспален стенонов проток (выводной проток околоушной слюнной железы) • Возможно развитие стоматита | |
| 8. Организовать и следить за соблюдением в течение острого периода постельного режима. Обеспечить его постепенное расширение по мере улучшения состояния ребенка | • Физические нагрузки увеличивают частоту появления панкреатита, орхита (воспаление яичка) • При эпидпаротите воспален стенонов проток (выводной проток околоушной слюнной железы) • Возможно развитие стоматита |
Мероприятия с больным:
- Госпитализация необязательна
- Срок изоляции больного 9 дней
- Текущую дезинфекцию проводят систематически, организуют масочный, хлорный режим при уходе за больным.
- После изоляции или выпески больного заключительная дезинфекция не проводится (в связи с малой устойчивостью возбудителя), но следует проветрить помещение, провести влажную уборку с использованием дезинфецирующих веществ.
Мероприятия с контактными:
- Выявить всех контактных.
- Установить карантин на 21 день (карантин можно снять при отсутствии новых случаев заболевания эпидпаротитом).
- Установить наблюдение за контактными (термометрия, осмотр околоушных слюнных желез, слизистых оболочек щек, учет симптомов интоксикации)
Специфическая профилактика:
- Вакцинация проводится поливалентной вакциной «Тримовакс» (против кори, краснухи и паротита) V 12 мес., R 6 лет.
- Примечание: при отсутствии поливалентной вакцины можно ввести живую паротитную вакцину п/к V 15 мес., R не проводится.
Добавить комментарий