Ларингоспазм, неотложная помощь

Ларингоспазм — одна из форм явной спазмофилии. Спазмофилия — заболевание детей преимущественно раннего возраста, характеризующееся склонностью к судорогам и повышенной нервно-мышечной возбудимости вследствие снижения уровня кальция в организме. Спазмофилия всегда связанна с рахитом.

Ларингоспазм — спазм голосовой щели, чаще всего он возникает при плаче, крике, испуге ребенка. Проявляется звучным или хриплым вдохом и остановкой дыхания на несколько секунд: в этот момент ребеноксначала бледнеет, потом у него появляется цианоз, он теряет сознание. Приступ заканчивается глубоким звучным вдохом «петушинный крик», после которого ребенок почти всегда плачет, но уже через несколько минут приходит в нормальное состояние и часто засыпает.

При наиболее тяжелых случаях возможна смерть в результате внезапной остановке сердца.

Неотложная помощь при ларингоспазме 

  1. Уложить ребенка на ровную твердую поверхность — возможна остановка сердца, требующая реанимационных мероприятий.
  2. Растегнуть стесняющую одежду — облегчение экскурсии легких.
  3. Обеспечить доступ свежего воздуха — развивается кислородная недостаточность.
  4. Создать спокойную обстановку — даже незначительный раздражитель может спровоцировать повторный приступ.
  5. Лицо и тело ребенка взбрызнуть холодной водой, или вызвать раздражение слизистой оболочки носа (пощекотать ватным жгутиком, подуть в нос, поднести нашатырный спирт, или шпателем нажать на корень языка) — рефлекторное снятие спазма.
  6. Обязательно ввести внутривенно глюканат кальция — причина спазмофилии — гипокальциемия — 1,0 мл /год
  7. При отсутствии эффекта провести интубацию и ли трахеотомию — обеспечение проходимости дыхательных путей.
  8. При остановке сердца — провести непрямой массаж сердца — реанимационное мероприятие.
  9. После восстановления дыхания провести кислородотерапию — в результате ларингоспазма развивается гипоксия.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.