Показания: определение секрето-, кислото- и ферментообразующей функции желудка, возраст старше 4-х лет.
Противопоказания: язвенные болезни желудка в стадии язвенного дефекта, сужения пищевода, состояние после желудочно-кишечного кровотечения, выраженная сердечно-сосудистая недостаточность, тяжелое общее состояние больного ребенка.
Материальное оснащение:
— стерильный тонкий резиновый зонд или полимерный зонд с металлической оливой;
— вазелиновое масло или глицерин;
— шприц 20 мл;
— 10 стерильных пробирок;
— штатив для пробирок;
— емкость для сбора слюны;
— пентагастрин, гистамин.
Алгоритм выполнения манипуляции:
Ребенок сидит.
1) Определяют необходимую длину зонда, она равна расстоянию от зубов до пупка + 2-3 см.
2) Слепой конец зонда, смазанный вазелиновым маслом или глицерином, вводят по средней линии языка, за его корень до задней стенки глотки.
3) При введении зонда в ротовую полость ребенок должен делать глотательные движения и одновременно дышать ровно и глубоко.
4) Время от начала введения зонда до извлечения содержимого желудка не должно превышать 5 минут.
5) Во время всего исследования ребенок сплевывает слюну в специальную емкость.
6) С помощью шприца производят непрерывное извлечение желудочного содержимого, в течение 5 минут, в пробирки. Это тощаковая порция желудочного содержимого.
7) В течение следующего часа собирают 4 пятнадцатиминутные порции (каждые 15 минут желудочное содержимое собирается в отдельную пробирку – базальная секреция).
8) По окончании сбора базального секрета вводят раздражитель кислотопродукции для получения стимулированного секрета (пентагастрин, гистамин).
9) После введения стимулятора собирают содержимое желудка в 4 пробирки по пятнадцати минут в каждую — вторая базальная порция.
Введение гистамина в возрастной дозе
При введении гистамина возможны гиперемия лица, рук, верхней половины туловища, зуд колен, головная боль и головокружение, приступы бронхоспазма и т.д.
Противопоказания: к применению гистамина следующие: артериальная гипертония, аллергические заболевания, лихорадка, органические изменения сердечно-сосудистой системы, почечная недостаточность, угроза или явное кровотечение из пищеварительного тракта.
Добавить комментарий