Эмоция – это переживание отношения индивида к себе и окружающему миру. Более того, они помогают в коммуникации между людьми, а также благоприятно влияют на процесс запоминания (эмоционально окрашенные вещи запоминаются гораздо лучше).
Эмоции состоят из трех компонентов:
- Реакции – это элементарные психологические реакции, которые возникают на внешний раздражитель (вас напугали – вы испугались).
- Состояния – это настроение и страсть.
- Настроение – это слабо выраженное эмоциональное состояние, которое в течение определенного отрезка времени влияет на состояние личности и его поведении.
- Страсть – это сильная и стойкая эмоция, которая сильно влияет на направление мыслей и действий человека, которая по интенсивности похожа на стресс, а по продолжительности – на настроение.
- Свойства – устойчивые характеристики конкретного индивида (возбудимость, лабильность, ригидность и реактивность).
Важно знать эту классификацию, поскольку все нарушения эмоций затрагивает тот или иной компонент.
Классификация эмоций
По полярности эмоции:
По влиянию на организм:
- Стенические – повышают активность (радость, ненависть).
- Астенические – снижают активность (эйфория, грусть).
- Высшие – развитые на основе сознания (патриотизм, совесть и т.д.).
- Низшие – развитые на инстинктах и жизненных потребностях (удовольствие от еды, удовлетворения жажды. кроме того, американский психолог К. Изард выделил четыре фундаментальных эмоции: радость, печаль, гнев и страх.
Маниакальные синдромы – состояния, характеризующиеся болезненным повышением настроения, ускорением и облегчением ассоциативных процессов и чрезмерным стремлением к деятельности. Возникают в течении различных психических заболеваний. От французского maniacal, греческого mania – сумасшествие, душевная болезнь.
Этиология (причины возникновения): Наиболее часто маниакальные синдромы развиваются при эндогенных заболеваниях (маниакально-депрессивный психоз, шизофрения), а также могут явиться следствием симптоматических и органических заболеваний головного мозга (например, черепно-мозговой травмы, прогрессивного паралича и др.). Маниакальные синдромы могут возникать в течении эпилепсии.
Классификация: В зависимости от психопатологических особенностей выделяются варианты маниакальных синдромов: простые и сложные.
К простым вариантам относятся
- Непродуктивная (бездеятельная) мания – маниакальное состояние с преобладанием повышенного настроения и отсутствием стремления к деятельности. Ускорение ассоциативных процессов в этих случаях может быть выражено нерезко.
- Спутанная мания – состояние, при котором на первый план выступает резкое ускорение ассоциативных процессов, что приводит к бессвязности мышления, спутанности мыслей.
- В гневливой мании преобладают раздражительность, придирчивость, гневливость, в ряде случаев – агрессивность.
К сложным вариантам синдрома относят маниакальные состояния, при которых в структуре мании развиваются бред инсценировки, острый фантастический бред, онейроид, кататонические расстройства. Возможно также развитие галлюцинаций, псевдогаллюцинаций, явлений психического автоматизма.
В ряде случаев в структуре маниакальных синдромов могут возникать расстройства, на первый взгляд не совместимые с картиной состояния: сенестопатии, ипохондрический бред и даже суицидальные тенденции.
Клинические проявления: В лёгких случаях отмечается несколько приподнятый фон настроения, повышенная работоспособность. Больные испытывают ощущение общего благополучия и удовлетворения, окружающее приобретает в их сознании радужные оттенки. Такие состояния называют гипоманиакальными.
Для других случаев характерны чрезмерная весёлость, крайняя изменчивость внимания, поверхностность суждений и оценок, оптимистическое отношение к настоящему и будущему. Больные постоянно находятся в прекрасном расположении духа, не утомляются, чувствуют прилив сил и необычайную бодрость.
Изменение ассоциативных процессов происходит наряду с ускорением темпа мышления в изменчивости внимания, обострении памяти (гипермнезия). Больные крайне многословны, речь их тороплива, говорят они без умолку. Нередко развивается «скачка идей» – резкое ускорение мышления, при котором наблюдается непрерывная смена одной незаконченной мысли другой. Возможны сбивчивость, непоследовательность высказываний, доходящие иногда до полной бессвязности.
Все, что происходит вокруг, и существенное, и незначительное, привлекает внимание больного, но оно не задерживается ни на чём длительное время. В ряде случаев эта изменчивость внимания приобретает настолько интенсивный характер, что больной фиксирует взглядом и комментирует абсолютно все, что попадает в поле его зрения (сверхвысокая изменчивость внимания, или симптом гиперметаморфоза по Вернике).
Повышенное стремление к деятельности проявляется у больных по-разному:
- одни принимаются за массу дел и не доводят ни одного из них до конца,
- другие беспорядочно, бездумно, а часто и нелепо тратят деньги, покупая ненужные вещи,
- третьи начинают активно вмешиваться в рабочий процесс предприятия, где они трудятся, предлагая коренным образом изменить его структуру.
Нередко больные оставляют работу, целыми днями посещают своих знакомых и близких, создавая вокруг себя суету и беспорядок.
Больным маниакальным синдромом свойственна переоценка собственной личности:
- они обнаруживают у себя незаурядные способности,
- высказывают настойчивое желание изменить профессию,
- считают, что они обладают талантами государственного деятеля, писателя, художника, актёра, учёного, а иногда и выдают себя за таковых.
Нередки, особенно у женщин, идеи эротического содержания: они считают, что являются объектом внимания и вожделения лиц противоположного пола. Перечисленные идеи переоценки личности (идеи величия) отличаются крайней нестойкостью и изменчивостью.
Маниакальные больные выглядят помолодевшими, у них живая и выразительная мимика, повышенный аппетит, повышенная сексуальность, отмечаются также упорная бессонница или значительное сокращение продолжительности сна, учащение пульса, чрезмерное слюноотделение, учащённое мочеиспускание. У женщин, как правило, нарушается менструальный цикл.
Лечение проводится нейролептиками (аминазин, мажептил, стелазин, трифтазин, галоперидол), солями лития.
Профилактика заключается в тщательном наблюдении за больным в период между приступами, назначении небольших доз нейролептических препаратов в случае развития нерезко выраженных аффективных расстройств, применении препаратов лития.