Технология выполнения внутривенной инъекции: место постановки, возможные осложнения.

Место постановки:  вены локтевого сгиба, вены предплечья, тыльной поверхности кисти  и височной области у детей(у детей и младенцев).

  1.    Усадить пациента на кушетку или уложить, осмотреть обе его руки, выявив наличие доступных вен;
  2. Под локтевой сгиб подложить валик;
  3. Выше локтевого сгиба, на среднюю треть плеча, но не на голое тело, наложить венозный жгут. Жгут накладывается в направлении снизу вверх;
  4. Попросить пациента несколько раз сжать и разжать кулак, тем временем пальпировать наиболее наполненную вену. Попросить пациента сжать кулак и не разжимать до Вашего разрешения;
  5. Обработать место инъекции ватными шариками, смоченными спиртом:
  •  первым – большую зону  10 х 10 см;
  • вторым – место инъекции, непосредственно место пункции в направлении снизу вверх, чтобы создать большое депо крови в месте инъекции и сделать вену более доступной;
  •  третий – взять под мизинец левой руки;
  1. Взять шприц в правую руку, снять колпачок с иглы. Проверить отсутствие воздуха в шприце, держать шприц срезом иглы вверх, фиксируя канюлю иглы указательным пальцем правой руки;
  2. Четыре пальца левой руки подвести под заднюю поверхность руки пациента, а большой палец левой руки – на переднюю поверхность ниже предполагаемого места пункции, слегка натянуть кожу на себя, тем самым фиксируя вену;
  3. Пунктировать вену (проколоть кожу, войти в вену) под углом 150 срезом иглы вверх до ощущения «пустоты», продвигая иглу на 1- 1,5 см.;
  4. Не перехватывая шприц в другую руку,  левой рукой потянуть поршень на себя, и если в цилиндре появилась кровь, то Вы в вене;
  5. Снять жгут и попросить пациента разжать кулак;
  6. Еще раз оттянуть поршень на себя, убедиться, что Вы не вышли из вены;
  7. Медленно ввести лекарственное средство, надавливая на поршень большим пальцем левой руки. При этом наблюдать за  состоянием пациента;
  8. Если кровь в цилиндре образовала сгусток, то лекарственное средство ввести до сгустков  крови,  если она растворилась и равномерно окрасила лекарственное средство, то можно вводить до конца, оставив в шприце 1-2 мл лекарственного средства;
  9. Быстрым движением вывести иглу из вены, к месту пункции прижать стерильный ватный шарик. Попросить пациента согнуть руку в локтевом сгибе до остановки кровотечения.

Осложнения:

  • Воздушная эмболия
  • Некроз(омертвление ткани)
  • Гематома
  • Флебит
  • Инфильтрат
  • Сепсис
  • Аллергическая реакция
  • Заражение вирусным гепатитом, СПИДом.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.