Технология выполнения гипертонической клизмы

Цель: выведение из кишечника каловых масс.
Показания: запоры, отсутствие эффективности от очистительной клизмы, отёки.
Противопоказания: острые воспалительные и язвенные процессы
в нижних отделах толстой кишки, трещины в области анального отверстия. 
Оснащение:

  1. грушевидный баллон или шприц Жане
  2. газоотводная трубка
  3. шпатель
  4. вазелин
  5. 10% раствор натрия хлорида – 100 мл или 20% раствор магния сульфата – 50 мл (по назначению врача)
  6. туалетная бумага
  7. перчатки
  8. клеёнка
  9. пелёнка
  10. судно
  11. лоток
  12. водный термометр

Алгоритм выполнения гипертонической клизмы
I Подготовка к процедуре:

  1. Информировать пациента о предстоящей процедуре, объяснить ход и цель процедуры, получить согласие на проведение процедуры.
  2. Поместить флакон с лекарственным раствором в ёмкость для проведения «водяной бани» и подогреть его до 380С.
  3. Если процедура проводится в палате, отгородить пациента ширмой.
  4. Проверить температуру раствора водным термометром.
  5. Набрать грушевидный баллон 50(100) мл подогретого раствора.
  6. Опустить изголовье кровати до горизонтального уровня и помочь пациенту лечь на левый бок, правая нога должна быть согнута в колене. (При невозможности уложить пациента на левый бок, клизму ставят в положении «лёжа на спине»).
  7. Надеть перчатки.

II Выполнение процедуры:

  1. Положить под пациента клеёнку, пелёнку. Рядом, на моющийся стул, поставить судно и положить туалетную бумагу.
  2. Ввести газоотводную трубку на глубину 20 см.
  3. Присоединить к трубке грушевидный баллон и медленно ввести раствор.
  4. Не разжимая грушевидный баллон, отсоединить его от газоотводной трубки. Набрать в баллон воздух и протолкнуть раствор в трубке, предварительно пережав её ,чтобы раствор не вытек.
  5. Извлечь трубку с грушевидным баллоном и поместить в ёмкость с дез. средством.

III Окончание процедуры:

  1. Снять перчатки и поместить в дез. раствор.
  2. Вымыть руки.
  3. Напомнить пациенту, что он должен задержать раствор в кишечнике в течении 20- 30 мин (это легче сделать, если оставаться в положении на левом боку). Можно оставить пациента одного, если это небезопасно. Обеспечить его средством связи.
  4. Помочь пациенту встать с кушетки (кровати) и дойти до туалета (или предложить судно). Если пациент беспомощен, надеть перчатки и вытереть туалетной бумагой область анального отверстия (у женщин в направлении спереди — назад) и/или подмыться.
  5. Убедиться, что процедура прошла успешно (отделяемое содержит фекалии).
  6. Снять перчатки.
  7. Помочь пациенту (при необходимости) занять удобное положение в постели.
  8. Вымыть руки.
  9. Сделать запись в «Медицинской карте» о выполненной процедуре и реакции на неё пациента.

 

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.