Техника проведения плантографии и ее оценка.

Плантография – обобщающее название методов исследования стоп по отпечаткам их подошвенной поверхности. Данное исследование используется в диагностике плоскостопия в ортопедии. Применяют несколько способов получения отпечатков – плантография по Фолькману плантография по Смирнову и компьютерная плантография

Выделяют следующие показания к плантографии:

o первичная диагностика плоскостопия;

o определение вида и степени плоскостопия;

o контроль лечения плоскостопия;

o диагностика вальгусной и других типов деформации стопы.

Методика проведения плантографии

При проведении самой примитивной плантографии стопы пациента с помощью шпателя окрашиваются черной краской, после чего его просят встать на лист плотной бумаги, по возможности, не смещая его. Затем следует аккуратно сойти с этого листа – на нем останутся отпечатки ног.

При использовании плантографа необходимости пачкать ноги красителем нет. В этом случае пациент встает на плантограф, застеленный тонким полиэтиленом, под который подкладывают окрашенную красителем бумагу. Под эти листом находится чистый лист бумаги. Отпечаток получается при соприкосновении окрашенного и чистого листов.

Самый простой и эффективный способ – компьютерная плантография. При этом способе пациент становится босыми ногами на специальный сканер, который выполняет сканирование стоп. Полученные данные обрабатываются компьютерной программой.

Интерпретация результатов

На полученных изображения стоп измеряют несколько размеров, после чего производят специфические вычисления.

Диагностическое значение имеют несколько показателей:

o коэффициент переднего отдела стопы (положение переднего отдела относительно заднего) – 0,92-1,08 в норме;

o коэффициент распластанности, в норме – 0,25-0,35, по степени увеличения этого показателя судят о степени поперечного плоскостопия;

o коэффициент продольного уплощения (коэффициент продольного плоскостопия), в норме – 0,51-1. Увеличение этого показателя позволяет установить степень продольного плоскостопия.

o угол Шопарова сустава – в норме 170-180 градусов. Изменение угла позволяет судить о степени вальгусной или варусной деформации.

На основании перечисленных показателей врач-ортопед выносит заключение, в котором отражает наличие или отсутствие патологии. При наличии плоскостопия описывается его вид и степень.

Дополнительная информация

Самым информативным методом диагностики является компьютерная плантография.

С ее помощью можно оценить не только состояние стопы, но и ряд других параметров, отражающих состояние опорно-двигательного аппарата:

o зоны распределения давления на отделы стопы;

o опороспособность нижних конечностей;

o состояние позвоночника.

Полученные данные используют для изготовления ортопедической обуви и стелек.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.