Способы выделения последа

— Способ Абуладзе — бережный массаж матки для ее сокращения. Затем обеими руками захватывают переднюю брюшную стенку в продольную складку и предлагают роженицы потужиться. Вследствие значительного повышения внутрибрюшного давления рождается послед

— Способ Гентера — дно матки вывести к средней линии живота, бережный массаж. Тыльные поверхности проксимальных фаланг пальцев рук кладут на дно матки в области ее углов и постепенно надавливают на них в направлении вниз и внутрь. При этом способе выделения последа роженица не должна тужиться

— Способ Креде-Лазаревича — матку вывести к средней линии, легкий массаж для ее сокращения. Затем дно матки охватывают так, чтобы большой палец находился на передней стенке матки, ладонь — на дне, а четыре пальца — на задней стенке матки. После этого выжимают послед — надавив на дно матки вниз и вперед вдоль оси таза и одновременно зажимают матку в передне-заднем направлении.

Последовый период заканчивается рождением последа. Помет, родившийся подлежит тщательному осмотру на целостность частей плаценты и наличие всих оболочек. Для этого его кладут на гладкий поднос материнской поверхностью вверх и осматривают сначала плаценту, а затем оболочки для установления их целостности. Обращают внимание на степень удаленности оболочек от края плаценты. Чем ближе эта область до края плаценты, тем ниже расположилась плацента в полости матки .Прослеживается ход сосудов на плодовой стороне плаценты. Переход сосудов из плаценты на оболочки может указывать на наличие дополнительных долек плаценты и оболочечного их прикрепления. Также части нередко задерживаются в матке. Осматривают место прикрепления пуповины, измеряют его длину, отмечают наличие особенностей (настоящие и ложные узлы и др.).. После осмотра его взвешивают и определяют размеры материнской поверхности с помощью сантиметровой ленты.

После рождения последа у всех рожениц тщательно осматривают родовые пути. Шейка матки, стенка влагалища, осматриваются с помощью зеркал .Все найденные разрывы мягких тканей родовых путей (промежности, влагалища, шейки матки) вшиваются в асептических условиях под местной или общей анестезией.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.