1. Мероприятия, направленные на источник инфекции

1.1

Выявление

Выявление больного осуществляется на основании: обращения за медицинской помощью, эпидемиологических данных, результатов контроля состояния здоровья при утренних приемах в дошкольные учреждения, результатов активного наблюдения за состоянием здоровья детей и взрослых.

1.2

Диагностика

При установлении диагноза используют:

• Клинические данные: головная боль, боли в мышцах, суставах, озноб, температура тела 38-40С, першение в горле, конъюнктивит, сухой кашель, заложенность носа.

• Эпидемиологические данные: общение с источником инфекции; нахождение в условиях, одинаковых с другими лицами, заболевшими гриппом; сезонные повышение заболеваемости гриппом.

• Результаты лабораторных исследований: у больныхострыми респираторными заболеваниями и лиц, с подозрением на заболевание гриппом для обнаружения антигенов вируса гриппа используют метод прямой иммунофлюоресценции, а для обнаружения антител – реакцию непрямой иммунофлюоресценции. С диагностической целью применяют также реакцию торможения гемагглютинации, реакцию иммунодиффузии, иммуноферментный анализ, метод радиоиммунного анализа и др.

1.3

Учет и регистрация

Первичными документами учета информации о заболевании являются: а) карта амбулаторного больного; б) история развития ребенка. Суммарная информация о заболевших гриппом по статистическим талонам для уточненных (заключительных) диагнозов регистрируется в амбулаторно-поликлинических учреждениях в журнале специальной формы.

1.4

Отчет

о заболеваниях в ЦГЭ

Отчет о заболеваниях гриппом амбулаторно-поликлинические учреждения представляют в территориальный центр гигиены и эпидемиологии 1-го числа после отчетного месяца.

1.5

Изоляция

Изоляция больных гриппом осуществляется на дому или в инфекционном стационаре (госпитализация).

В основном больные гриппом изолируются на дому. Целесобразна единовременная выдача больничных листов на 5 дней с целью ограничения посещения заболевшими поликлиники.

Госпитализация в инфекционный стационар осуществляется по клиническим и эпидемическим показаниям.

Клинические показания к госпитализации – тяжелые и среднетяжелые формы инфекции.

Эпидемические показания к госпитализации: невозможность обеспечения изоляции на дому и организации соответствующего режима; проживание больных в общежитии, казармах и т.п.

1.6

Лечение

В соответствии с протоколами (стандартами) обследования и лечения больных инфекционными и паразитарными болезнями, до клинического выздоровления и прекращения выделения возбудителей.

1.7

Критерии

выписки

Выписка из стационара (решение вопроса о выздоровлении при лечении на дому) осуществляется после клинического выздоровления.

1.8

Критерии допуска в коллектив

Реконвалесценты допускаются в коллектив после клинического выздоровления и прекращения изоляции.

1.9

Диспансерное наблюдение

Диспансерное наблюдение осуществляется в случае перенесения осложненной формы гриппа. Сроки диспансерного наблюдения определяются состоянием здоровья реконвалесцента.

2. Мероприятия, направленные на разрыв механизма передачи

2.1

Текущаядезинфекция

При изоляции больного гриппом на дому проводится влажная уборка и проветривание помещения, в котором находится больной. Рекомендуется обеззараживание белья больного и постельных принадлежностей (белья), а также посуды больного кипячением или замачиванием в 0,2-0,3% растворе хлорамина.

2.2

Заключительная дезинфекция

Заключительная дезинфекция в очагах гриппа не проводится.

3. Мероприятия, направленные на лиц, общавшихся с источником инфекции

3.1

Выявление

3.2

Клинический осмотр и медицинское наблюдение

3.3

Лабораторное обследование

3.4

Экстренная профилактика

3.5

Режимно-ограничительные мероприятия

В период эпидемического подъема заболеваемости гриппом вводятся ограничительные меры для уменьшения контактов населения: отменяют зрелищные массовые мероприятия, продлевают школьные каникулы, запрещают посещения больных в стационарах, лицам, работа которых связана с непосредственным обслуживанием населения, рекомендуют носить марлевые повязки.

Персонал с признаками острых респираторных заболеваний не допускается к обслуживанию детей.

Контактным по классу запрещается посещение групп продленного дня, столовых, буфетов, массовых зрелищ, спортивных мероприятий.

3.6

Санитарно-просветительная работа