Климактерический (от греч. сlimacter – ступень лестницы) – это физиологический период, в течение которого на фоне общих возрастных изменений в организме женщины преобладают инволюционные процессы в репродуктивной системе, характеризующийся прекращением сначала детородной, а затем и менструальной функций.

Стадии климактерического периода:

Ø Доклимактерический период – годы, когда у женщины регулярно проходят месячные, т.е. женщина способна к деторождению;

Ø Предклимактерический период – наступает в возрасте около 40 лет, когда менструации ещѐ идут, но могут быть очень сильными в один месяц и очень слабыми в другой; циклы могут то растягиваться, то сокращаться.

Ø Менопауза. Спустя год после последнего цикла — факт наступления менопаузы. Все остальные годы отсутствия менструаций называют постменопаузой.

Климактерический синдром (КС) – это своеобразный симптомакомплекс, возникающий на фоне возрастных изменений в организме, характеризующийся нейропсихическими, вазомоторными и обменно-эндокринными нарушениями, осложняющими естественное течение климактерия.

Причины развития КС заключается в том, что универсальной гормональной характеристикой постменопаузы является повышение уровня гонадотропинов и дефицит эстрогенов. Все основные клинические симптомы климактерических расстройств делят на 3 группы (Сметник В.П., 1995г)

1 группа Вазомоторные Эмоционально- психические Приливы жара, повышенная потливость, головные боли, гипотония или гипертония, ознобы, сердцебиение. Раздражительность, сонливость, слабость, беспокойство, депрессия, забывчивость, невнимательность, снижение либидо.

2 группа Урогенитальные Кожа и еѐ придатки Сухость во влагалище, боль при половом сношении, зуд и жжение, учащенное мочеиспускание. Сухость, ломкость ногтей, морщины, сухость и выпадение волос.

3 группа Поздние обменные нарушения. Остеопороз, сердечно-сосудистые заболевания. Женщины во время климакса нередко ощущают так называемые «приливы», – когда резко усиливается сердцебиение, внезапно поднимается давление, кожа пылает огнем, всѐ тело покрывается обильным

потом из-за того, что резко повышается температура. Как правило, женщины чувствуют приближение прилива – у них возникает ощущение тепла в середине спины, вокруг шеи или между грудями. Через несколько минут после того, как выступает пот или легкая испарина, поверхность кожи остывает. В этот момент становится холодно. Потом температура тела медленно возвращается к норме. В среднем прилив длится примерно 3 минуты. У каждой женщины он проходит по- своему. У 15% женщин приливов не бывает вообще. Тяжесть течения климактерического синдрома определяют по количеству «приливов».

Ø К легкой форме КС следует относить заболевание с числом приливов до 10 в сут при ненарушенном общем состоянии и работоспособности.

Ø КС средней тяжести характеризуется наличием 10-20 «приливов» в сут

Ø Для тяжелой формы характерны очень частые «приливы» (более 20 в сут.). Для нормализации функции влагалища и мочевыводящей системы рекомендуется:

Ø Витамины Е и А в составе различных пищевых добавок и трав;

Ø Использование влагалищных кремов, содержащих эстрогены;

Ø Регулярная половая жизнь,

Психологические проблемы менопаузы. Эти симптомы включают в себя бессонницу, раздражительность, тревогу и депрессию. Физическая нестабильность организма связана с колебаниями в синтезе эстрогенов и прогестерона, что как в зеркале отражается на эмоциональном состоянии женщины. Если повышается уровень эстрогенов, женщина становится тревожной; если же доминирует прогестерон – налицо признаки депрессии. Амплитуда колебаний настроения женщины зависит и от социальной стабильности общества. Эмоциональное состояние не придѐт в норму, если женщина переживает сильное эмоциональное потрясение или если будет злоупотреблять кофе, сахаром и алкогольными напитками.

Рекомендации женщине для обретения спокойствия:

Ø Заместительная терапия гормонами

Ø Приѐм триптофана (аминокислота, обладающая успокаивающим эффектом)

Ø Питьѐ перед сном настои трав (ромашки и корня валерианы)

Ø Ежедневная зарядка

Ø Специальная техника расслабления и отдыха предотвращает бессонницу, уменьшает чувство страха, ослабляет симптомы депрессии.

Ø Витамины А и Е, калий и магний, которые тоже помогают улучшить самочувствие и поднять настроение.

Кожные покровы в период менопаузы. С уменьшением уровня эстрогенов кожа становится суше, тоньше, ослабевает функция сальных желѐз. Уменьшается слой подкожного жира, создаѐт впечатление, что женщинам гораздо больше лет, чем есть на самом деле. Недостаточное кровоснабжение приводит к тому, что кожа теряет свой здоровый розовый цвет и становится бледной. По мере снижения тонуса и эластичности кожа покрывается мелкими морщинками и несколько обвисает. Факторы, провоцирующие неприятные изменения – прямые солнечные лучи и курение. Солнце особенно опасно, поскольку разрушает кожу, что усугубляет образование морщин и сухость кожи. Кроме морщин, солнце может индуцировать и серьѐзные заболевания, такие, как образование доброкачественных и злокачественных опухолей кожи.

Рекомендации женщине для уменьшения проблем с кожей.

Ø Избегать прямых солнечных лучей

Ø Желательно отказаться от курения и снизить употребления алкоголя

Ø Женщинам с сухой кожей лица лучше не умываться горячей водой с мылом – это обезжиривает кожу. Ежедневный массаж лица кончиками пальцев усиливает кровоснабжение кожи, придаст ей упругость и эластичность. Ø Диета должна содержать достаточное количество витаминов А и Е, моркови, фруктовых соков, сладкого перца, зеленого салата, лука, петрушки и растительного масла, поскольку они очень полезны для кожи. Остеопороз – одна из наиболее серьезных проблем, с которыми приходится сталкиваться женщине в период менопаузы. С возрастом и у женщин, и у мужчин наблюдается уменьшение массы костной ткани, но у женщин этот процесс несколько ускоряется с наступлением менопаузы. Костная ткань состоит из живых клеток. В глубине костной ткани клетки отмирают и требуют замены каждые три-четыре месяца. Когда в организме достаточно эстрогена и кальция, и человек много двигается, организм способен продуцировать новые клетки. Пока женщина не достигла тридцати пяти лет, она способна наращивать костную массу и укреплять свой скелет. Но после

тридцати пяти можно лишь поддерживать стабильность костной массы, следуя приведенным ниже рекомендациям;

Ø Отказаться от красного мяса

Ø Кушать больше зерновых продуктов, макарон, семян, овощей, бобовых и орехов

Ø Избегать пищи с насыщенными жирами

Ø Отказаться от рафинированного сахара

Ø Сократить количество кофе, чая и алкоголя

Ø Добавлять к пище кальций. Взрослым женщинам необходимо не менее 1000 мг кальция в день до начала климакса, 1500 мг в день во время климактерического периода и 1200 мг в день – для молодых Женщины с климактерическим синдромом должны находиться на динамическом наблюдении. Гинеколог должен осматривать больного 1 раз в 3 мес., терапевт – 2 раза в год.

Климакс у мужчин Климактерический период у мужчин наступает чаще всего в возрасте 50-60 лет. Атрофические изменения гранулоцитов яичника у мужчин этого возраста ведут к уменьшению синтеза тестостерона и снижению уровня андрогенов. При этом продукция гонадотропных гормонов гипофиза имеет тенденцию к повышению. Скорость инволюционных процессов в половых железах значительно варьирует; условно считается, что климактерический период у мужчин заканчивается примерно к 75 годам. У подавляющего большинства мужчин возрастное угасание функции половых желез не сопровождается каким-либо проявлениями, нарушающими общее привычное состояние. При сопутствующих заболеваниях (ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь и т.д.) их симптомы ярче проявляются в климактерическом периоде, что ошибочно трактуется как патологический климакс. Постепенное снижение половой потенции у мужчин в климактерическом периоде физиологическим процессом. Для лечения патологического климакса у мужчин, помимо общих принципов лечения климактерического синдрома у женщин, иногда назначают анаболические и мужские половые гомоны (тестостерон, омнандрен и др.). Для более благоприятного течения переходного периода у женщин и мужчин рационально использовать оздоровляющие техники, которые наряду со здоровым образом жизни позволяют длительно сохранять и укреплять здоровье.