Стенка сердца состоит из трех оболочек – эндокарда, среднего развитого слоя – миокарда  и наружного слоя – эпикарда.

Эндокард (представляет собой слой эндотелия) выстилает всю внутреннюю поверхность сердца со всеми ее образованиями. Образует клапаны сердца, полулунные клапаны аорты и легочного ствола.

Миокард образован сердечной поперечно-полосатой мышечной тканью и состоит из сердечных кардиомиоцитов, что обеспечивает полное и ритмичное сокращение всех камер сердца. Мышечные волокна предсердий и желудочков начинаются от правого и левого фиброзных колец, которые входят в состав мягкого скелета сердца. Фиброзные кольца окружают соответствующие предсердно-желудочковые отверстия, составляя опору для их клапанов.

Миокард желудочков состоит из трех мышечных слоев — наружного, среднего и внутреннего. Наружный косой слой (косо-продольный) на верхушке сердца переходит в завиток сердца (vortex cordis) и продолжается в глубокий слой. Средний слой образован циркулярными волокнами. Эпикард построен по принципу серозных оболочек и является висцеральным листком серозного перикарда. Эпикард покрывает наружную поверхность сердца со всех сторон и начальные отделы отходящих от него сосудов, переходя по ним в париетальную пластинку серозного перикарда.

Миокард предсердий состоит из двух слоев мышц — поверхностного и глубокого. Поверхностный слой имеет циркулярно или поперечно расположенные волокна, а глубокий слой- продольное направление. Поверхностный слой мышц охватывает одновременно оба предсердия, а глубокий отдельно каждое предсердие.

Эпикард — наружная оболочка сердца, которая покрывает снаружи миокард и является внутренним листком серозного перикарда. Эпикард состоит из тонкой соединительной ткани, покрытой мезотелием, охватывает сердце, восходящую часть аорты и легочного ствола, конечные отделы полых и легочных вен.

Нормальную сократительную функцию сердца обеспечивает его проводящая система (атипичные мышечные волокна), центрами которой являются:

1) синусно-предсердный узел , или узел Киса—Флека, расположенный в стенке правого предсердия

2) предсердно-желудочковый узел, переходящий книзу в предсердно-желудочковый пучок  или пучок Гиса, который делится на правую и левую ножки. в толще нижнего отдела межпредсердной перегородки.

Перикард (pericardium) является фиброзно-серозным мешком, в котором расположено сердце. Перикард образован двумя слоями: наружным (фиброзным перикардом) и внутренним (серозным перикардом). Фиброзный перикард переходит в адвентицию крупных сосудов сердца, а серозный имеет две пластинки – париетальную и висцеральную, которые переходят друг в друга в области основания сердца. Между пластинками имеется перикардиальная полость (cavitas pericardialis), в ней содержится небольшое количество серозной жидкости. В перикарде выделяют три отдела: передний, или грудино-реберный, правый и левый медиастинальный отделы, нижний, или диафрагмальный, отдел.