Кабинет здорового ребёнка ( КЗР) является методическим центром по вопросам развития, воспитания и охраны здоровья детей. Он организуется в составе поликлиники (отделения) в соответствии с Положением о кабинете профилактической работы с детьми приказа Минздрава СССР от 19 января 1983 года N 60 . Кабинет здорового ребёнка может являться составной частью функционального подразделения по профилактической работе с неорганизованными детьми раннего и дошкольного возраста.

Основными задачами кабинета здорового ребенка являются:

• пропаганда здорового образа жизни в семье;
• обучение родителей основным правилам воспитания детей раннего возраста (режим, питание, физическое воспитание — закаливание, массаж, гимнастика; гигиенический уход и т. д.);
• санитарное просвещение родителей по вопросам гигиенического воспитания детей, профилактики заболеваний и отклонений в развитии ребенка, а также подготовке к поступлению в дошкольные учреждения;
• контроль за нервно — психическим развитием детей.

 Обязанности медицинской сестры КЗР:

1. прием детей 1-го года жизни не менее 5 раз в год; 2-го года жизни не менее 4 раз в год; 3-го года — не менее 1 раз в полугодие и по показаниям чаще; 3-6 лет — 1 раз в год;
2. в соответствии с назначениями врача:

• консультация матери по вопросам воспитания и охраны здоровья ребенка (организация режима дня, питания, физического воспитания, привитие гигиенических навыков, профилактика пограничных состояний);
• обучение матери методике проведения массажа и гимнастики в соответствии с возрастом, проведение массажа детям группы риска ;
• проведение контрольных кормлений, расчетов питания;
• выполнение назначений врача по профилактике рахита у детей, выдача витамина «Д»;
• проведение диагностики нервно — психического развития, выявление особенностей поведения детей 2 и 3-го года жизни

3. обучение родителей методике и особенностям искусственного вскармливания ;

4. обучение методике устранения и профилактике возникновения вредных привычек и гигиене полости рта;

5. обеспечение родителей методическими материалами — памятки, брошюры;

6. оказание помощи участковым врачам — педиатрам в проведении занятий для беременных, школ молодых матерей, отцов, организуемых в КЗР, непосредственное участие в этих занятиях;

7. участие в подготовке детей к поступлению в дошкольные учреждения в соответствии с назначениями участкового педиатра и врачей — специалистов;

8. ведение в истории развития ребенка вкладыша — карты посещений кабинета по воспитанию здорового ребенка ;

9. оформление в холле и в кабинете здорового ребенка стендов, выставок по организации условий жизни, развития и воспитания детей;

ПЕРЕЧЕНЬ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗНАНИЙ И НАВЫКОВ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ КЗР.

1. Основной минимум теоретических знаний:

• основные данные медико — генетического, социального и биологического анамнеза и их значение для развития ребенка; значение обследования семьи на наследственную патологию
• режим и питание беременной
• режим и питание кормящей матери;
• профилактика токсикосептических заболеваний у новорожденных и мастита у матерей;
• анатомо — физиологические особенности новорожденных
• патологические состояния новорожденных и детей первых месяцев жизни
• особенности физического и нервно — психического развития детей первых трех лет жизни
• воспитание детей раннего возраста (режим, организация режимных моментов: сна, кормления, бодрствования, специальных занятий);
• вскармливание детей первого года жизни: естественное, смешанное, искусственное.
• Организация питания детей старше года;
• гигиеническое воспитания детей;
• профилактика пограничных состояний (рахит, анемия, расстройства питания, экссудативный диатез);
• календарь прививок у детей раннего возраста. Противопоказания и показания к прививкам;
• оказание экстренной помощи детям.

2. Владение техникой выполнения гигиенических, профилактических и лечебных манипуляций:

• сцеживание грудного молока и массаж грудных желез;
• контрольное кормление;
• правильное пеленание ребенка;
• гигиенический туалет ребенка раннего возраста;
• купание ребенка: гигиенические и лечебные ванны (соленые, солено — хвойные, с дубовой корой и пр.);
• обработка и уход за кожей ребенка, туалет пупочной области;
• проведение антропометрии, измерение температуры тела;
• определение частоты пульса и дыхания;
• постановка газоотводной трубки, очистительной клизмы;
• закаливающие процедуры (обливание стоп, обтирание, общее обливание, воздушные и солнечные ванны);
• диагностика нервно — психического развития и поведения детей первых трех лет жизни;
• массаж и гимнастика детей раннего возраста (комплексы гимнастики для детей каждой возрастной группы);
• приготовление соков, смесей, блюд прикорма, возрастные примерные меню.

МЕДИЦИНСКАЯ ДОКУМЕНТАЦИЯ КЗР

1. Учетная форма N 112/у, вкладыш — карта посещений кабинета по воспитанию здорового ребенка.

2. Учетная форма N 039/у. 3. Учетная форма N 038/у.

Повышение квалификации медицинской сестры КЗР проводится в установленном порядке на специальных курсах или на базах передового опыта по этому разделу работы.

В кабинете предусмотрено следующее оформление и наличие методических материалов по воспитанию детей раннего возраста :

1. Стол пеленальный.
2. Весы медицинские, ростомер.
3. Стол для проведения массажа.
4. Детский стол и стул для оформления игрового уголка.
5. Аптечка предметов ухода за ребенком и грудью матери.
6. Стенд «Гигиеническая ванна».
7. Кукла с набором одежды для новорожденного.
8. Стенд по организации сна и бодрствования ребенка первых трех месяцев жизни.
9. Стенд по режимам для детей первых трех лет жизни.
10. Шкаф по организации вскармливания и питания детей первого года жизни
11. Стенд по организации питания детей 2-3 года жизни.
12. Стенд по массажу и гимнастике.
13. Стенд по закаливанию.
14. Два стенда с выставкой одежды детей 1, 2, 3 годов жизни.
15. Стенд — показатели нервно — психического развития 2- 3 года жизни.
16. Шкаф с выставкой игрушек для детей 1, 2, 3 годов жизни.
17. Игрушки для диагностики нервно -психического развития детей первых трех лет жизни.
18. Стенд по гигиене полости рта.
19. Стенд по устранению вредных привычек.

В оформлении холла при отделении должны быть стенды по вопросам правильного воспитания ребенка. Шесть стендов в соответствии с возрастом: с 1 до 3 месяцев, с 3 до 6 месяцев, с 6 до 9 месяцев, с 9 до 12 месяцев, от 1 года до 2 лет; от 2-х до 3-х лет. В каждом из этих стендов следует отразить вопросы режима дня, питания, физического воспитания, организации бодрствования, подбора игрушек, а также показатели нервно – психического развития; стенд по подготовке ребенка к поступлению в дошкольное учреждение; стенд о значении проведения профилактических прививок.