ГЗУАО №30г.Омска от24.08.1998г.»О повышении эффективности профилактической работы по ВИЧ инфекции в ЛПУ по омской области»

С целью предупреждения заражения ВИЧ-инфекцией и вирусными гепатитами на рабочем месте все медицинские работники обязаны придерживаться «Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В». Эти правила сводятся к максимальному предотвращению возможности заражения инфицированным материалом, и, прежде всего, кровью во время повседневной работы. Наиболее реальная опасность заражения медицинских работников возникает при разрывах и проколах медицинских перчаток, что может привести к попаданию зараженного материала на кожу медицинского работника, возможно имеющую микротравмы, а также попадание зараженного материала на слизистые.

Для снижения вероятности заражения в таких случаях рекомендуется:

1. Избегать случайных повреждений кожных покровов, уколов, порезов, ранений иглами и другими колюще-режущими инструментами.
2. Все манипуляции с биологическими материалами не обходимо выполнять в спецодежде (халат, шапочка, обувь).
3. Использовать средства индивидуальной защиты (перчатки, щитки, респираторы, герметичные очки, маски, непромокаемый фартук) в соответствии с нормативно-ме- тодическими документами и соблюдать правила техники безопасности, а также требования к дезинфекции, ПСО и стерилизации, сбору, обеззараживанию, временному хранению и транспортированию медицинских отходов, образующихся в ЛПУ.
4. На рабочем месте персонала, занимающегося сбором и транспортированием отходов, должна быть аптечка АнтиВИЧ.
5. Состав аптечки первой медицинской помощи (5% р-р йода-10мл, 70% спирт-100мл,вата,бинт стерильный,лейкопластырь,ножницы,перчатки,р-р марганца,журнал учета аварийных ситуаций)
6. При подготовке к манипуляции необходимо убедится в целостности аптечки. В случае получения травмы при обращении с использованными шприцами необходимо принять меры экстренной профилактики в соответствии с действующими инструктивно-методическими документами. Согласно Санитарно-эпидемиологическим правилам СП 3.1.1. 2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В» в случае аварии при использовании, обеззараживании, сборе и транспортировании шприцев инъекционных однократного приме нения необходимы следующие действия: о случае аварии необходимо немедленно поставить в известность заведующего отделением. При попадании инъекционного материала, биологических жидкостей:
7. • на кожные покровы медицинского работника — дважды обработать 70% этиловым спиртом, а в случае повреждения кожных покровов рану промывают водой, обрабатывают настойкой йода и устанавливают медицинское наблюдение за пострадавшим;
8. • на слизистые глаз — промыть большим количе ством воды, обработать раствором перманганата калия (слабо-розового цвета) в разведении 0,01%;
9. • в полость носа — промыть раствором перманганата калия (розового цвета) в разведении 0,05%;
10. • в полость рта и горла — прополоскать 70% спиртом или раствором перманганата калия в разведении 0,05% ;
11. • при уколах и порезах — незамедлительно выдавить из ранки кровь, снять каплю крови в стерильную сухую салфетку и обработать ранку 5% раствором йода. Не тереть! Применить на ранку бактерицидый лейкопластырь, надеть стерильные перчатки (при необходимости продолжения работы);
12. • на поверхности — проводить дезинфекцию использованного материала и загрязненных поверхностей, а также медицинской одежды дезинфицирующими растворами, например, 6% перекисью водорода или согласно приказу по вирусной инфекции .Все случаи получения работником травмы необходимо фиксировать в актах и журналах о получении трав мы при обращении с использованными шприцами согласно приложению 2 к «Санитарно-эпидемиологическим правилам СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного 298 гепатита В». В акте фиксируется дата, место, комиссия в составе трех человек, Ф.И.О., заведующий отделением (дежурный врач), старшая медицинская сестра, специалист по охране труда, Ф.И.О. лиц, пострадавших во время аварий, должность, стаж работы по специальности, локализация и характер повреждения, время травмы, подробное описание ситуации: Ф.И.О. пациента, с кровью которого произошел контакт, а также проведенные мероприятия: метод обработки кожных покровов, слизистых оболочек. Подробно описывают ситуацию, использование средств индивидуальной защиты, соблюдение правил техники бе-зопасности. Акт заверяется подписями с указанием должностей и фамилий.