на продольном разрезе почки различают корковое и мозговое вещество.

Мозговое вещество расположено в центре и состоит не из сплошной массы, а из 10-15 конусообразных почечных пирамид, которые своими основаниями обращены к поверхности почки, а верхушками — в сторону почечной лоханки.

Корковое вещество имеет толщину 5-7 мм, оно как бы окаймляет основания пирамид мозгового вещества и даёт между ними отростки — почечные столбы, направленные к центру почки.

Пирамиды с окружающим их корковым веществом образуют так называемые почечные доли, а 2-3 доли объединяются в сегменты почки. Верхушки пирамид соединяются по 2 и более в сосочки, на которых находится множество сосочковых отверстий. Каждый сосочек (всего их 7-8) кольцеобразно охвачен воронковидной полостью — малой почечной чашкой. Иногда одна малая чашечка охватывает 2 или даже 3 сосочка. Несколько малых почечных чашечек соединяются в большую почечную чашку (всего их 2-3). Большие почечные чашки соединяются в почечную лоханку, дающую начало мочеточнику.

Нефрон — это структурно-функциональная единица почки. Нефрон начинается в корковом веществе почечным тельцем. Почечное тельце состоит из клубочка кровеносных капилляров (мальпигиев клубочек), охваченного двустенной капсулой Боумена-Шумлянского. От почечного тельца в корковое вещество отходит извитой каналец 1 порядка (проксимальный извитой каналец), который продолжается в пирамиду мозгового вещества в виде прямого канальца,

образующего петлю Генле. Прямой каналец возвращается в корковое вещество, где переходит в извитой каналец 2 порядка (дистальный извитой каналец), дающий начало вставочному отделу и собирательной трубочке. Несколько собирательных трубочек, сливаясь, открываются 15-20 сосочковыми протоками на вершине пирамиды. На всём протяжении нефрон окружён кровеносными капиллярами. В каждой почке около 1 млн. нефронов.

Внутреннее строение почки.

На фронтальном разрезе, разделяющим почку на переднюю и заднюю половины, видны почечная пазуха с ее содержимым и окружающий ее толстый слой почечного вещества, в котором выделяют корковое (наружный слой) и мозговое (внутренний слой) вещество.

Мозговое вещество.Его толщина 20-25 мм. Располагается в почке в видепирамид, количество которых в среднем 12 (может быть от 7 до 20). Почечные пирамиды имеют основание, обращенное к поверхности почки, и закругленную верхушку илипочечный сосочек, направленную в почечный синус. Иногда верхушки нескольких пирамид (2-4) объединяются в один общий сосочек. Между пирамидами вдаются прослойки коркового вещества под названиемпочечных столбов.Таким образом мозговое вещество не образует сплошного слоя.

Корковое вещество.Представляет узкую полосу красно-бурого цвета толщиной 4-7 мм. и образует наружный слой почечной паренхимы. Оно имеет зернистый вид и как бы исчерчено темными и более светлыми полосками. Последние в виде так называемыхмозговых лучейотходят от основания пирамид и составляютлучистую часть коркового вещества. Находящиеся между лучами более темные полоски названысвернутой частью.

Лучистая и прилежащая к ней свернутая части образуют почечную дольку; почечная пирамида и прилежащие к ней 500-600 почечных долек формируютпочечную долю,которая ограничена междолевыми артериями и венами, залегающими в почечных столбах. 2-3 почечные доли составляютсегмент почки.Всего в почке выделяют 5 почечных сегментов 5 – верхний, верхний передний, нижний передний, нижний и задний.

Микроскопическое строение почки.

Строму почки составляет рыхлая волокнистая соединительная ткань, богатая ретикулярными клетками и ретикулиновыми волокнами. Паренхима почки представлена эпителиальными почечными канальцами, которые при участии кровеносных капилляров образуют структурно-функциональные единицы почки –

нефроны. В каждой почке их насчитывается около 1 млн. Нефрон представляет собой неветвящийся длинный каналец, начальный отдел которого в виде двустенной чаши окружает капиллярный клубочек, а конечный — впадает в собирательную трубочку. Длина нефрона в развернутом виде 35-50 мм., а суммарная длина всех нефронов около 100 км.

Каждый нефрон имеет следующие переходящие один в другой отделы: почечное тельце, проксимальный отдел, петлю нефрона и дистальный отдел.

Почечное тельце представляет собой капсулу клубочка и находящийся в ней клубочек кровеносных капилляров. Капсула клубочка напоминает по форме чашу, стенки которой состоят из двух листков: наружного и внутреннего. Клетки, покрывающие внутренний листок капсулы, называются «подоциты». Между листками находится щелевидное пространство – полость капсулы.

Проксимальный и дистальный отделы нефрона имеют форму извитых трубочек и поэтому называются проксимальным и дистальным извитыми канальцами.

Петля нефрона (петля Генле) состоит из двух частей: нисходящей и восходящей, между которыми образуется изгиб. Нисходящая часть является продолжением проксимального извитого канальца, а восходящая часть переходит в дистальный извитой каналец.

Дистальные извитые канальцы нефронов впадают в собирательные трубочки, которые в основном идут в почечных пирамидах по направлению к почечным сосочкам. Подходя к ним, собирательные трубочки сливаются, образуя сосочковые протоки, открывающиеся отверстиями на почечных сосочках.

Листки капсулы нефрона и его канальцы состоят из однослойного эпителия.

Нефроны делятся на:

корковые нефроны (их примерно 80% от общего количества нефронов),

юкстамедуллярные нефроны ( их примерно 20%)